3 důvody, proč může být fetální ultrazvuk nesprávný

Proč důležitý diagnostický nástroj může být někdy nepřesný

Použití ultrazvuku v těhotenství je poměrně běžné. Původně byla navržena tak, aby pomohla sledovat stav komplikovaných nebo vysoce rizikových těhotenství. Dnes jsou ultrazvuk považovány za standardní aspekt prenatální péče.

Zatímco ultrazvuk může poskytnout lékaře a porodní asistentky je cenný pohled na to, jak těhotenství postupuje, existují časy, kdy výsledky mohou být buď zavádějící nebo nepřesné.

Mezi některé z běžnějších důvodů:

Nesprávný datum těhotenství

Ultrazvuk technik, známý jako sonographer, bude hledat určité rysy v různých fázích těhotenství, aby zjistil, zda se věci dělají tak, jak by měly. Pokud technik nemůže najít tuto funkci, může to být známka problému. Nebo ne.

Například pokud je žena sedm týdnů těhotná a ultrazvuk nezaznamená fetální tlukot srdce , může být chvíli panice, ale vysvětlení může být docela jednoduché: datování těhotenství je vypnuté a nejste téměř jak jste si mysleli.

V takovém případě může lékař nebo porodní asistentka v týdnu objednat jiný ultrazvuk. Nakonec může být těhotenství v pořádku a vše, co je skutečně zapotřebí, je jednoduchá rekalibrace data.

Chyba techniků

Ultrazvuková technologie byla v uplynulém desetiletí značné zjednodušena, ale stále vyžaduje dovednost získat přesný výsledek.

Zatímco většina techniků má potřebné školení k provedení zkoušky, někteří, prostě, jsou lepší nebo zkušenější než jiní.

Zatímco neexistuje žádný skutečný výzkum tohoto účinku v oboru porodnictví, studie o použití ultrazvuku v nouzovém prostředí ukázala, že chyby nebo chybějící diagnózy se vyskytly v libovolném případě od 8 do 10 procent případů.

Podobné výsledky zaznamenaly i jiné techniky, jako je rentgenové vyšetření v hrudi (kde "míra úmrtí" byla více než 20 procent) a mamografie (kde "míra chyb" byla až 75 procent).

Pokud někdy existuje nejistota ohledně kompetence sonografa, měli byste požádat ošetřujícího lékaře, aby byl přítomen během zkoušky.

Obezita

Byť s nadváhou může dělat to těžké - a v některých případech i nemožné - aby technik získal jasný ultrazvukový obraz. To je obzvláště důležité, jelikož obezita je spojena se zvýšeným rizikem poruchy plodního porodu (včetně srdečních a gastrointestinálních abnormalit) a takových těhotenských komplikací, jako je preeklampsie a poporodní krvácení.

Studie ukázaly, že obezita (definovaná jako index tělesné hmotnosti nad 30 kg / m 2 ) snižuje pravděpodobnost přesného odečtu o téměř 50 procent (37 procent oproti 19 procentům) ve srovnání s ženami s normální hmotností.

K překonání této situace budou sonografové často provádět transvaginální ultrazvuk (zařízení vložené do vaginy) v průběhu 12 až 15 týdnů těhotenství. Toto je období, během kterého mohou být vady zjištěny častěji.

Ve všech ostatních případech je důležité, aby měl technik zkušenosti s vědomím, jak "pracovat" v oblasti nadbytečného tuku při provádění externího ultrazvuku v břiše.

> Zdroje:

> Paladini, D. "Sonografie u obézních a nadváhou těhotných žen: klinické, medicolegal a technické otázky." Ultra Obstet Gyne. 2009; 33 (6): 720-729.

> Pinto, A .; Pinto, F .; Faggian, A. a kol. "Zdroje chyb v nouzové ultrasonografii." Crit Ultrazvuk J. 2013; 5 (Suppl 1): S1.