Příručka péče o pupečníkové šňůry pro novorozence

Jaký je nejlepší způsob péče o pupečník vašeho dítěte? Pokud jste slyšeli spor, od "suché péče" až po aplikaci alkoholu, pravděpodobně budete přemýšlet, co dělat jako rodiče.

Kontrola péče o pupeční šňůru

Možná vám bylo řečeno, že alkoholu (70% isopropylalkoholu nebo alkoholu na třepení) na pupoční šňůru vašeho dítěte, dokud neztrácí, ale je pravděpodobné, že byste vůbec neměli užívat alkohol.

Možná jste se dozvěděli, jak pečovat o pupeční šňůru jednosměrně s vaším prvním dítětem a jiným způsobem.

Proč změna?

Někteří odborníci se domnívají, že příliš mnoho alkoholu může skutečně dělat pahýl pupku na delší dobu, což většina rodičů rozhodně nechce. A studie ukázaly, že alkohol nemá takový ochranný účinek proti infekcím, protože jednoduše umožňuje, aby pupeční šňůra sama osušila (suchá péče).

Triple Dye vs. Hexachlorofen vs. žádná léčba

Okamžitě po narození může být místo vašeho pupeční šňůry vašeho dítěte nebo nemusí být ošetřeno látkou, která snižuje riziko infekce. Některé nemocnice používají trojité barvivo na pupečníku novorozence. (Pokud jste si všimli fialové věci kolem pupečníku vašeho dítěte, to způsobuje to.) Některé nemocnice používají chlorhexidin. Některé nemocnice používají jiné látky, jako je bacitracín, stříbrný sulfadiazin a hexachlorofen.

Což je nejlepší? Zdá se, že pro každou metodu existují výhody a nevýhody - obvyklá je skutečnost, že mohou snížit počet bakterií přítomných kolem pupeční šňůry. Současně léčba často vede k většímu množství času, než pupeční šňůra spadne.

Nedávný přehled současných studií zjistil, že chlorhexidin snižuje riziko infekce pupečníku ( omfalitida ) a dětské úmrtnosti, ale tyto obavy jsou pravděpodobně mnohem větší v rozvoji než ve vyspělých zemích.

Managment

Při návratu domů může lékař doporučit nebo nesmí doporučit podávání alkoholu na páteř dítěte. Pokud používáte alkohol na péči o pupečník vašeho dítěte, je obvykle nejlépe použít několikrát denně na bavlněný tampón nebo na bavlněnou kouli.

Častěji v těchto dnech vám může být řečeno, že alkohol vynecháte. Rodiče, kterým je řečeno, že nemusejí užívat alkohol, často berou tuto radu příliš daleko. Mohou nikdy vůbec nečistit nebo dokonce se dotýkat pupoční šňůry dítěte. Mějte na paměti, že při péči o suchou z pupečníku je třeba v případě, že je znečištěné, umyt mýdlem a vodou, utřete ji suchým bavlněným tamponem a nechte ho uschnout na vzduchu.

Co potřebuješ vědět

Navzdory nějakému výzkumu v této oblasti stále nemáme jasné pochopení optimálních postupů péče o šňůru. Naštěstí infekce pupečníku nejsou příliš časté a často se snadno rozpoznají, když se rychle uvědomí. Dokud nebude proveden další výzkum, požádejte svého pediatra, co doporučuje ohledně péče o pupečníkové šňůry.

Osobně si rád užívám alkohol na pupku z pupečníku asi dvakrát denně. To pomáhá odstranit veškerý výboj, který se nahromadil kolem pahýlu, udržuje jej čistý a je nepravděpodobné, že by šňůra zůstala déle než jednoduše nedělat nic.

Mějte na paměti, že alkohol nepředstavuje pomůcku, aby kabel šel dříve. Jedná se pouze o to, aby se zabránilo rozvoji všech infekcí, dokud se samo o sobě nevysune, a může dokonce prodloužit čas, dokud nezmizí.

Péče o pupočník z pupeční šňůry doma

Péčník vašeho dítěte by měl spadnout do doby, kdy bude jeden až čtyři týdny starý. Některé zdroje doporučují zavolat lékaře, pokud je šňůra stále přiložena po čtyřech týdnech, zatímco ostatní doporučují osm týdnů. Požádejte svého pediatra, co doporučuje, a omluvte se na straně volání dřív, než později, s obavami, které máte jako rodič.

Když plenujete, sklopte pleny tak, aby nepokryly pupoční pahýl. Můžete si koupit plenky pro novorozence. nebo odříznout plenky, aby se tato oblast neotřela na pahýl. Dokud je dostatečně hřejivé, ponechání pupeční oblasti otevřené do vzduchu může pomoci uschnout dříve. Podívejte se na tyto obrázky, které vizuálně popisují, jaká je pupeční šňůra, začínající upínáním, a končí, když spadne.

Dokud nedojde k pádu pupečníku vašeho dítěte, nezapomeňte jej udržet v čistotě a suchu. Nezapomeňte, že vaše dítě bude potřebovat pouze houbové lázně, dokud jeho šňůra neodpadne a že pupoční pahýl by se neměl ponořit do vany, dokud k tomu nedojde. Při pádu může dojít k několika kapek sušené krve kolem pahýlů, ale jakékoli skutečné krvácení by vás mělo upozornit, abyste okamžitě zavolali svého pediatra.

Infekce pupeční šňůry nebo omfalitida

Známky infekce pupečníku zahrnují zčervenání kolem oblasti, špatný zápach a výtok, nebo nepohodlí, když se dotknete oblasti okolo pupeční šňůry. Pokud se některý z těchto příznaků nebo příznaků projeví, okamžitě zavolejte pediatra.

Granulomy z pupečníkové šňůry

Někdy granulom - růžově se objevující uzlík, který vypouští malé množství žlutozelené látky - se může objevit i poté, co se šňůrka odpojí. To je velmi běžné a obvykle se vyřeší během týdne. Pokud přetrvává, pediatr může tuto oblast vyvolat dusičnanem stříbrným.

> Zdroje:

Americká pediatrická akademie. Healthychildren.org. Péče o pupečníkové šňůry. Aktualizováno 21.11. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Umbilical-Cord-Care.aspx.

Mullany, L., Darmstadt, G. a J. Tielsch. Role antimikrobiálních aplikací na pupečníkové šňůry u novorozenců, aby se zabránilo bakteriální kolonizaci a infekci: přehled důkazů. Dětský infekční onemocnění Journal . 2003. 22 (11): 996-1002.

Palazi, D. a M. Brandt. Péče o umbilikus a léčbu umbilikálních poruch. UpToDate. Aktualizováno 12/02/15. http://www.uptodate.com/contents/care-of-the-umbilicus-and-management-bolek-disorders.

Sinha, A., Sazawal, S., Pradhan, A., Ramji, S. a N. Opiyo. Chlorhexidinová péče o kůži nebo šňůru pro prevenci úmrtí a infekcí u novorozenců. Cochrane databáze systematická recenze . 2015. 3: CD007835.

Národní knihovna medicíny USA. Medline Plus. Péče o pupečníkové šňůry u novorozenců. Aktualizováno 12/04/13. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm.