Odpovědi na často kladené dotazy ohledně Zmizelí dvojčata
V posledních letech zvýšené užívání ultrazvuku v rané fázi těhotenství zvýšilo frekvenci diagnostiky dvojčatého těhotenství a bohužel způsobilo zvýšené povědomí o jevu MTS ( Twinning Twin Syndrome, VTS). Zde jsou odpovědi na časté otázky týkající se této podmínky.
Co je mizivý Twin syndrom?
Mizivý dvojitý syndrom nastává, když jedna ze sady dvojitých plodů zřejmě zmizí z dělohy během těhotenství, což obvykle vede k normálnímu těhotenství jednoho jedince.
Co se opravdu stane?
Jeden z plodů v dvojče těhotenství spontánně přeruší, obvykle během prvního trimestru; plodová tkáň je absorbována druhou dvojčatou, placentou nebo matkou, což dává vzhled, že dvojčata "zmizela".
Jak je diagnostikována?
Zde je typický scénář: Matka podstoupí rutinní ultrazvuk brzy v těhotenství, například v šesti nebo sedmi týdnech těhotenství. Zjistili dva plody. Matka je řečená, že má dvojčata.
Když se matka vrátí lékaři o šest týdnů později, může být s dopplerovým skenem slyšet jen jeden tlukot srdce. Další ultrazvuk je proveden. Zjištěn je pouze jeden plod.
V jiných případech těhotná matka prožívá příznaky, které by mohly napodobit potrat; avšak jedno dítě v jejím lůně zůstává nedotčeno.
Jak často se to děje?
Vědci potvrdili, že počet dvojčlenných koncepcí výrazně převyšuje počet skutečných dvojčat.
Některé odhady nabízejí, že 1 z 8 lidí začal žít jako dvojčata, zatímco ve skutečnosti je pouze 1 ze 70 skutečně dvojčata. V knize Twins (srovnávat ceny) autorka Elizabeth Noble tvrdí, že 80% dvojčatého těhotenství vede ke ztrátě jedné nebo obou dětí. Jiné studie předpovídají, že se vyskytující dvojsýtný syndrom vyskytuje u 21 - 30% všech mnohočetných těhotenství ve Spojených státech.
Odhaduje se, že dvojčlenný syndrom z Vanishingu bude hrát roli v 50% těhotných asistovaných ovulací.
Proč se to děje častěji?
Ačkoli se zdá, že výskyt Mizivého Twin syndromu se zvyšuje s alarmující frekvencí, je to jednoduše, že detekce tohoto jevu se zvýšila. Pokroky v ultrazvukové technologii umožňují moderním lékařům (a rodičům) vzrušující příležitost nahlédnout do dělohy. Vzhledem k tomu, že více lékařů rutinně užívá ultrazvuk v prvním trimestru, identifikuje se vícenásobné těhotenství. A určité procento z nich bude postiženo syndromem snižujícími se dvojčata. V minulosti mnoho žen zažilo VTS, aniž by o tom věděli.
Co to způsobuje?
Stejně jako u většiny potratů neexistuje jasná příčina, není vždy důvodem nebo vysvětlením ztráty plodu u vícečetného těhotenství. V některých případech je plod vnímavý kvůli chromozomálním nebo placentálním abnormalitám. Některé studie naznačují, že protože tyto abnormality jsou častější u starších žen, vyskytuje se dvojčatový syndrom, který se vyskytuje častěji u matek v pokročilém věku. Mizivý dvojitý syndrom se vyskytuje se stejnou frekvencí u monozygotních a dizygotních dvojčat, ačkoli komplikace sdílení placenty mezi monochorionickými monozygotickými dvojčaty mohou přispět k tomuto stavu.
Jaké jsou příznaky?
Neexistují žádné příznaky. Některé matky však vykazují mírné křeče, krvácení nebo pánevní potíže, podobné potratu. Snížení hladin hormonů může také znamenat, že jeden plod byl resorbován.
Jaká je léčba?
Obecně ani matka ani zbývající plod vyžadují jakoukoli lékařskou péči. Když se VTS vyskytne v prvním trimestru, matka obvykle pokračuje v normálním těhotenství a dodává zdravý jediný. Nicméně v situacích, kdy plod zemřeme ve druhém nebo třetím trimestru, matka může trpět předčasným porodem, infekcí nebo krvácení.
V těchto případech budou lékaři předepisovat léčbu odpovídající těmto podmínkám.
Jaké jsou důsledky pro matku?
Fyzicky, žádný. Ale emocionálně matka může mít pocit nekompromisní kombinace zármutku nad ztrátou jednoho dítěte a úlevu pro životaschopnost přeživšího dítěte. Je důležité, aby rodiče trpěli způsobem, který je vhodný, uznávajíc ztrátu dítěte, stejně jako ztrátu své identity jako rodičů násobků.
Jaké jsou důsledky pro přeživší dvojčata?
Ve většině případů prvního trimestru vymizení Twin syndromu neexistuje žádný fyzický dopad na přežívající dvojčata. Je třeba očekávat zdravý život v děloze, po němž následuje normální porod. Pozdní těhotenský výskyt VTS má některé důsledky pro přežívající plod, stejně jako u matky. Občas se v survivoru vyskytují zbytky resorbovaného plodu ve formě nádoru z tertoru obsahujícího kosti, vlasy, zuby nebo fragmenty tkáně. Výzkumníci zjistili, že po 20 týdnech přežívající plod má zvýšené riziko mozkové obrny. Asynchronní smrt může být také nebezpečná, pokud jsou dvojčata monozygotní a sdílejí vaskulární spojení.
Existuje mnoho spekulací o psychologickém a emocionálním dopadu Twinning Twin Syndrom. Někteří přeživší uvádějí pocity trápení, viny, zármutek nebo problémy se vztahy nebo sexualitou.
Co se stane, když dvojče ve skutečnosti nezmizí?
Někdy se zbytky nenarozeného plodu nacházejí v matce, placentě nebo přežívající dvojčatě. To se s největší pravděpodobností vyskytne během druhého nebo třetího trimestru. Ačkoli obvykle plod bude částečně resorbován a zadržen, může smrť jednoho dvojčata asi 15-20 týdnů vést k plodu papyraceu, malému papírovému, zploštěnému zbytku plodu. Terciální nádor, který obsahuje kosti, vlasy, zuby nebo fragmenty tkáně, je také známkou dvojice Vanishing Twin.
Kde můžeme pomoci?
Rodiny, které mají zkušenost s mizivým dvojitým syndromem, mohou potřebovat podporu a povzbuzení při řešení jejich jedinečné ztráty. Zde jsou některé organizace, které mohou poskytnout pomoc.
Skupina Twinless Twin Support
Twinless Twins International
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Centrum pro ztrátu při vícečetném narození
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Kotvení, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
Neuro-emoční technika (NET) byla použita k pomoci survivors z mizící dvojče a jiné emocionální trauma.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET Incorporated
510 Second Street
Encinitas, CA 92024