Gestační vak je tekutinou naplněná struktura, která obklopuje embryo v děloze. To může být vidět velmi brzy v těhotenství přes ultrazvuk , obvykle kolem týdnů tři až pět gestace, když jeho průměr je jen asi dva až tři milimetry. Ultrazvuk je zkouška, během níž vysokofrekvenční zvukové vlny vytvářejí obraz vašeho vyvíjejícího se plodu.
Někdy ultrazvukové měření během těhotenství odhalí gestační vak, který je menší, než se očekávalo. Ale může být obtížné vyvodit závěry založené na jediném časném ultrazvuku. Malý gestační vak může znamenat nic, nebo to může být důvod k obavám. Získání řady ultrazvukových vyšetření, jak probíhá těhotenství, pomůže lékaři interpretovat, co přesně to znamená.
Význam malého gestačního vaku
Obvykle to znamená jednu ze dvou věcí.
1. Vaše těhotenství není tak daleko, jak jste původně mysleli. Při velmi brzkém těhotenství, obzvláště během prvního ultrazvuku, menší těhotenský vak, než byl očekávaný, by mohl znamenat, že těhotenství je prostě dřívější, než jste čekal, na základě data vašeho posledního menstruačního období. To je spíše běžné, vzhledem k tomu, že mnoho žen nemá předvídatelné 28denní menstruační cykly s ovulací, ke kterým dochází přesně ve středu dne 14. dne.
Menstruační cyklus může být kdekoli od 21 do 35 dnů a ovulace se nevyskytuje vždy v den 14 cyklu. Je také možné, že jste náhodně nesprávně vyměnili datum vašeho posledního menstruačního období. To je snadné, zvláště pokud jste nečekali, že otěhotníte a nevěnujete pozornost vašemu cyklu.
V této situaci je dalším krokem naplánovat následný ultrazvuk v jakémkoli okamžiku v budoucnosti, který lékař doporučuje. Během této druhé vyšetření lékař změří velikost gestačního vaku znovu. Pokud těhotenství postupuje normálně , měl by se vak správně rozvíjet. Pokud ano, je to dobrá zpráva a lékař může poté na základě výsledků ultrazvuku revidovat odhadovaný termín.
2. Může dojít ke ztrátě těhotenství. V ostatních případech se bohužel může týkat malého gestačního vaku. Někdy - ale ne vždy - může být varovným signálem ztráty těhotenství, když ultrazvuk navazuje na malou velikost vaku. V těchto případech Vám lékař pravděpodobně doporučuje pokračovat v monitorování, dokud nebude dostatek informací k určení, zda je těhotenství životaschopné.
Lékař pravděpodobně použije jiné nástroje a testy, které mimo rámec prostého vyšetření velikosti gestačního vaku zjistí, zda vaše těhotenství je zdravé. Například pomocí kvantitativního krevního testu se pravděpodobně podívá na hladinu lidského chorionického gonadotropinu (hCG), což je hormon, který vaše tělo produkuje po těhotenství. Pokud se vaše hladina hCG nezdvojí každé dvě až tři dny během ranného těhotenství nebo klesá, mohou se jednat o červené vlaječky o možných hrozbách těhotenství.
> Zdroje:
> Cunningham, FG a J Whitridge Williams. Williamsovy porodnictví . New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014.
> Preisler J, Kopeika J, Ismail L, et al. Definování bezpečných kritérií diagnostiky potratu: Prospektivní pozorovací multicentrická studie. BMJ . 2015. dva: 10.1136 / bmj.h4579.
> Richardson A, Gallos I, Dobson S, Campbell B, Coomarasamy A, Raine-Fenning N. Přesnost prvního trimestru ultrazvuk v diagnostice intrauterinního těhotenství před vizualizací Yok Sac? Systematický přehled a meta-analýza. Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii . 2015. 46 (2): 142-9.