Grafy růstu dětí: WHO versus CDC
Od roku 1977 používají pediatři a další zdravotničtí pracovníci standardizované růstové mapy , které rodičům pomáhají sledovat růst jejich dětí. Existují různé sady růstových grafů, které lze použít. Další informace o rozměrech Světové zdravotnické organizace (WHO) ao tom, jak se liší od tabulek jiných agentur.
Růstové diagramy pomáhají rodiči zjistit, zda jsou měření dítěte průměrné, nadprůměrné nebo podprůměrné.
Řekněme například, že rodič zjistí pomocí měření BMI, že jeho dítě je nadváhou nebo obézní. Tyto poznatky umožňují rodiči pracovat s pediatrem, aby provedli změny stravovacích návyků dítěte nebo cvičební rutiny, aby dítě pomohly vrátit se do zdravého, normálního rozsahu BMI. Tento typ včasného účinku může pomoci tomu, aby dítě zabránilo v rozvoji komplikací souvisejících s nadváhou, jako je vysoký krevní tlak nebo vysoká hladina cukru v krvi.
NCHS a CDC růstové grafy
V roce 2000 byly původní tabulky růstu Národního centra pro zdravotní statistiku (NCHS) nahrazeny tabulkami růstu z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Revidované grafy růstu CDC obsahují osm diagramů pro chlapce a dívky, jako jsou grafy, které vycházejí z výšky dítěte, hmotnosti, obvodu hlavy a indexu tělesné hmotnosti v různých věkových kategoriích.
Růstové grafy WHO
Světová zdravotnická organizace (WHO) vydala v roce 2006 vlastní soubor revidovaných map růstu.
Na rozdíl od verzí CDC, které jsou referencí růstu, grafy WHO jsou skutečným růstovým standardem. Popisují ideální růst zdravých dětí v optimálních podmínkách, které měří děti, které byly kojeny v mnoha různých zemích (Brazílie, Ghana, Indie, Norsko, Omán, Spojené státy).
Jedna věc, kterou měli někteří odborníci s mapami rozvoje CDC, je, že prostě popisují, jak děti - většina z nich byly krmení formulace - rostly v určitém čase a na místě, namísto toho, aby představovaly, jak by měly děti růst.
Skutečný problém s mapami růstu CDC nastane, když se pokoušíte pozorovat růst dítěte, který je výhradně kojen, protože se často zdá, že dítě nedosahuje dostatečné hmotnosti. Často se ale dítěti zvedá váha. Je to jen to, že jeho vzorec přírůstku hmotnosti se liší od dítěte, které je krmené. Tento vzrůst tělesné hmotnosti u kojených dětí - rychlejší přírůstek hmotnosti v porovnání s kojenými dětmi v prvních měsících, ale pak pomalejší nárůst tělesné hmotnosti po zbytek prvního roku - je snadnější vidět na grafech růstu WHO.
Nyní se doporučuje, aby grafy růstu WHO byly použity pro kojence a batolata mladší dvou let. Grafy růstu CDC lze ještě použít pro starší děti.
Grafy WHO pro růst mohou být použity pro všechny děti, bez ohledu na jejich etnickou či socioekonomickou třídu, nebo zda jsou kojeny nebo krmené.
Vývojové diagramy WHO pro dívky
Grafy WHO pro růst jsou k dispozici od Světové zdravotnické organizace a od CDC:
- Délka
- Hmotnost
- BMI
- Obvod hlavy
Vývojové diagramy WHO pro chlapce
K dispozici jsou také samostatné mapy WHO pro chlapce:
- Délka
- Hmotnost
- BMI
- Obvod hlavy
Růstové grafy WHO vs. grafy růstu CDC
Pokud váš pediatr myslí, že vaše výhradně kojené dítě nedostává dostatečnou váhu, ujistěte se, že používá růstové diagramy WHO ke sledování růstu vašeho dítěte.
Je skutečně důležité, které růstové diagramy se používají? Zvažte následující scénář.
Přemýšlejte o dítěti, které roste na 25. percentilu na mapách růstu WHO. Byla asi 12 liber za tři měsíce věku, 14,1 kg za šest měsíců, 16,1 kg za devět měsíců a 18 liber za jednoroční známku.
Naproti tomu, pokud by se stejná váha vztahovala na grafy růstu CDC, začala by na 50. percentilu ve třech měsících, posunula se k 25. percentilu po šesti měsících, opět do desátého percentilu za devět měsíců a skončila těsně pod desátým percentilem na své první narozeniny.
Pokud používáte graf růstu CDC, zdravotník si možná myslel, že se něco děje s tím, jak dítě roste, ačkoli to bylo pravděpodobně normální vzorec pro kojené dítě.
> Zdroje
- > MMWR: použití map WHO a CDC pro děti ve věku 0-59 měsíců v USA. MMWR. 10. září 2010/59 (rr09); 1-15.
- > WHO multicentre Growth Reference Study Study Group. WHO Standardy růstu dítěte: Rychlost růstu založená na hmotnosti, délce a obvodu hlavy: Metody a vývoj. Ženeva: Světová zdravotnická organizace, 2009.