Test může pomoci diagnostikovat syndrom fetálního alkoholu brzy
Přestože většina žen, které pijí, obvykle sníží nebo přestávají pít, když se rozhodnou otěhotnět nebo zjistí, že jsou těhotné, konzumace alkoholu v průběhu těhotenství se stala významným problémem veřejného zdraví.
Odhady, kolik žen pokračuje v těžkém pití během svého těhotenství, se pohybuje od 14% do 22,5%. Tyto odhady jsou založeny na vlastním hlášení pití během těhotenství.
Těhotné ženy, které pijí nadměrně během těhotenství, jsou pravděpodobně stejné skupiny, které mají nejméně pravděpodobné přesné hlášení o jejich spotřebě alkoholu.
Nicméně pro pediatry a další poskytovatele zdravotní péče je důležité vědět, kolik alkoholu bylo novorozencům vystaveno v děloze, aby se mohli připravit na včasné zásahy, pokud se dítě bude zabývat příznaky plodového alkoholového syndromu.
Testování expozice plodu alkoholem
Novorozenci jsou proto testováni, aby zjistili, zda byli vystaveni alkoholu, zvláště pokud má matka v minulosti zneužívání návykových látek nebo je podezření, že má poruchu užívání alkoholu.
Moč a krev novorozenců mohou být testovány na obsah alkoholu, ale tyto testy mohou určit pouze mateřský alkohol užívaný během 2 nebo 3 dnů před doručením.
Testování vlasů od novorozence může detekovat expozici dítěte alkoholu po delší dobu, ale testy na vlasy vyžadují speciální analytické techniky a jsou relativně drahé.
Mekonium Test pro novorozence
Test, který vyvinuli lékaři v Torontské nemocnici pro nemocné děti, poskytl poskytovatelům zdravotní péče nový nástroj, který zjistí, kolik matek pije alkohol během těhotenství, což je další metoda pro včasnou diagnostiku syndromu plodového alkoholu.
Test zahrnuje analýzu mekonia dítěte - černých, dechových prvních střevních pohybů všech novorozenců - což je důsledkem toho, že v lůně byla trávena plodová voda.
Hledají hladiny ethylesteru mastných kyselin, což je chemická sloučenina, která je detekovatelná po prvním trimestru, a shromažďuje v mekoniu, protože nenarozené dítě je vystaveno více alkoholu.
Problémy s předchozími testy
V minulosti, pokud by matka byla podezřelá z užívání drog, mohlo by být nařízeno vyšetření vlasů, aby se zjistilo, zda bylo dítě vystaveno, ale testy na vlasy nebyly prováděny běžně k určení expozice před narozením alkoholu.
Pokud by matky lhaly o nadměrném pití během těhotenství, mohlo by to trvat roky, než se jejich příznaky alkoholu projevily u jejich dětí na příznaky syndromu plodového alkoholu.
Šance na včasnou intervenci pro děti z FAS
Nový test dává poskytovatelům zdravotní péče šanci poskytnout služby včasné intervence pro dítě, které může zažít poškození mozku a mentální retardaci, které se až o několik let později neobjeví jako impulzivní chování a problémy s učením.
"Problémem je nejen možnost syndromu alkoholu plodu, ale také situace, kdy se dítě vrátí domů matce, která je alkoholikem, jehož hlavním účelem v životě je zajistit, aby dostala dostatek alkoholu. ? " Julia Kleinová, ředitelka laboratoře pro toxikologii fetální matky, která vyvinula mekoniový test, řekl novinářům.
"Mekonium je jako odpadkový koš," řekl Dr. Klein. "To, co zážitek z plodu zažívá v utero, zůstává tam a zůstane tam, dokud se dítě nenarodí, takže je to velmi dobré médium pro měření toho, co je plod vystaven."
Jak funguje test Meconium
Pouze malé množství ethylesteru mastných kyselin je zjištěno v prvním črevném pohybu dítěte, které se narodilo ženě, která jen občas pila během těhotenství, ale se objeví v hojnosti u dětí narozených ženám, které pravidelně pili nebo se pijali.
Jedním z limitů testu mekonia je, že nemění expozici před druhým trimestrem . Ale mekonium se snáze shromažďuje než moč a poskytuje okno s expozicí až 20 týdnů.
Mekonium lze také testovat na expozici léčiva.
Lékaři říkají, že pozitivní test nezaručuje, že novorozenci budou mít příznaky syndromu plodového alkoholu, ale mohou dát poskytovatelům zdravotní péče přednost při poskytování intervenčních služeb těm, kteří jsou postiženi.
Zdroje:
Bar-Oz, B, et al. "Porovnání analýzy mekonia a novorozeneckých vlasů pro detekci gestační expozice zneužívání drog". Archivy nemoci v dětství Fetální a novorozenecké vydání 2003
Bearer, CF, et al. "Biomarkery užívání alkoholu v těhotenství Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus