Přemýšleli jste někdy o tom, co se stane, když se dítě narodí kolem krku? Rodiče se často bojí přemýšlet o tom, že pupoční šňůra dítěte je kolem krku při narození, nazývaná také nuchální šňůrou. Pravdou je, že se jedná o velmi častou událost, která se vyskytuje u přibližně jedné třetiny všech narozených dětí. Kord se během těhotenství omotává kolem krku, když se dítě pohybuje.
Pupočka je pokrytá silným ochranným povlakem známým jako Wharton's Jelly. Jedná se o strukturu chrupu a zabraňuje tomu, aby dítě stlačilo tepny a žíly, které procházejí kabelem. Takže kabel, který je zabalen, obvykle nepředstavuje problém pro dítě.
Jak se diagnostikuje kabel kolem krku
V současné době není ultrazvuková technologie velmi vhodná při určování nuchální šňůry. Jedna studie ukázala, že šedesát pět procent šancí na nalezení šňůry kolem krku je ultrazvuk. Tam bylo také devatenáct procent falešně pozitivní míra, což znamená, že téměř jedna z pěti žen bylo řečeno, že tam byl kabel kolem krku dítěte, když tam nebyl. To, jak si dokážete představit, způsobuje velké obavy. V době narození, jakmile je hlava dítěte vynechána, porodní asistentka nebo lékařka zkontroluje kolem krku dítěte přítomnost pupeční šňůry.
Co se stane, když je kabel kolem krku
Jakmile lékař zjistí, že je kabel, rozhodnou se, jak nejlépe postupovat.
Typicky je kabel dostatečně volně zabalen, aby šňůra mohla proklouznout nad hlavu dítěte. Pokud je kabel několikrát zabalen, může to chvíli trvat. Obvykle vás bude požádáno, abyste během této chvíle nepokoušeli.
Někdy je kabel příliš obtočený a kabel bude řezán předtím, než se dítě může narodit.
Tuto skutečnost provede vaše porodní asistentka nebo lékařka tím, že umístí dvě svorky šňůry a mezi sebou střídají. To vyžaduje narození dítěte poměrně rychle, protože se už nedostává živin z matky přes placentu.
Občas se dítě narodí tak rychle, že žádná z těchto metod nemůže být použita. Zkušený lékař bude držet hlavu dítěte velmi rovnoměrně a těsně u těla matky, protože tělo dítěte se rodí přes šňůru. To vypadá téměř tak, jako když se dítě narodí. Šňůra kolem krku obvykle nevyžaduje žádné další sledování dítěte nebo matky.
Jiné otázky pupeční šňůry při narození
Existují další problémy s pupeční šňůrou, které mohou způsobit problémy. To zahrnuje kompresi kabelů a prolaps kabelů. Komprese šňůr je tam, kde je tlaková šňůra stisknuta, obvykle mezi dítětem a pánví, natlakem natolik, že způsobí určité narušení. Někdy je to zmírněno změnou postavení matky, dokonce i tak jednoduchého, jak se točí z pravé strany na levou stranu. Může to také znamenat, že mohou být zapotřebí další zásahy, jako je kyslík pro matku nebo amnioinfúze. (To je místo, kde je tekutina vrácena do dělohy, aby poskytla více polštářek pro dítě a pupeční šňůru.) Někdy, pokud jsou fluktuace srdeční frekvence dítěte dostatečně závažné nebo nereagují na léčbu, může být nutný císařský zrození.
Prolapse šňůry se objeví, když pupoční šňůra přichází do původního kanálu (vagíny) a dítě je za ní. To může způsobit velmi vznikající situaci, protože průtok krve šňůry může být zachycen tím, že je stisknuto mezi hlavou a tělem dítěte. Převážná většina případů, dítě, které má prolaps šňůry, bude mít nucené císařské zrození . To může také znamenat, že je nutná celková anestézie .
Mít šňůrku kolem krku je něco, co se nemusí v budoucnu znovu objevit. To není také způsobeno tím, že zvednete ruce nad hlavu v těhotenství, protože mnozí lidé z lidové tradice rádi věří.
Pokud máte obavy, poraďte se s lékařem nebo porodní asistentkou o tom, jak to zvládnou při narození.
> Zdroje:
> Hofmeyr GJ, Lawrie TA. Amnioinfúze pro potenciální nebo podezřelou kompresi pupečníku při porodu. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 1. Čl. Č .: CD000013. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000013.pub2.
> Peregrine E. O'Brien P. Jauniaux E. Ultrazvuková detekce nuchálního kordu před indukcí a riziko císařského řezu. Ultrazvuk Obstet Gynecol 2005; 25: 160-4.
> Sheiner E, Abramowicz JS, Levy A, Silberstein T, Mazor M, Hershkovitz R. Nucální šňůra není spojena s nežádoucím perinatálním výsledkem. Arch Gynecol Obstet. 2006 květen; 274 (2): 81-3. Epub 2005 23. prosince.
> Wilson B. Sonografie placenty a pupečníkové šňůry. Radiologická technologie. 2008, 79 (březen / duben): 333S.