Cytomegalovirus (CMV) a těhotenství často jdou ruku v ruce
Cytomegalovirus (CMV) a těhotenství často jdou ruku v ruce. CMV je běžný virus, který zřídka způsobuje vážné problémy zdravým osobám - s nešťastnou výjimkou jsou těhotné ženy a jejich nenarozené děti. Přestože většina dětí nenastává dlouhodobé komplikace, CMV může někdy způsobit vážné problémy nenarozeným dětem, když jsou matky bez stávající imunity vystaveny CMV v těhotenství.
Více než polovina těhotných žen již má protilátky proti CMV (což znamená, že byly dříve vystaveny). Mezi 1 až 4 procenty očekávaných matek je CMV vystavena poprvé během těhotenství a z těchto žen asi třetina bude mít děti narozené CMV infekcí. Většina dětí, které se narodily s CMV, nebude mít dlouhodobé komplikace, ale malá část může být vážně postižena. Není známo, proč některé děti reagují odlišně na infekci CMV než jiné.
Rizika CMV infekce u novorozenců
Asi 40 000 dětí se každoročně narodí s CMV infekcí. Přibližně 90% těchto dětí nemá při porodu aktivní symptomy CMV, ale může čelit zvýšenému riziku slyšení a zrakovým postižením, takže může být doporučeno následné vyšetření. 10 procent infikovaných dětí, které mají při narození příznaky (žloutenka, zvětšená slezina, záchvaty, příznaky jater a / nebo charakteristický vyrážka) mají negativnější prognózu.
Až 20 procent těchto dětí může zemřít kvůli komplikacím z infekce a přeživší mohou mít až 90% riziko vzniku mentální retardace, mozkové obrny nebo jiných těžkých zdravotních postižení.
CMV a potraty
Některé výzkumy ukazují, že maminky, které jsou vystaveny cytomegaloviru poprvé během těhotenství, mohou mít vyšší riziko potratu, ale vztah CMV k potratu není v tomto okamžiku zcela jasný.
Nejzávažnějším rizikem je, že dítě se může narodit infekcí CMV.
Symptomy infekce CMV u těhotných žen
CMV infekce často u zdravých dospělých často nevyvolává žádné příznaky, ale některé těhotné ženy mohou mít mírnou horečku, zduřené žlázy a symptomy podobné chřipce.
Vyhněte se infekci CMV
Výzkumníci se pokoušejí vyvinout vakcínu proti CMV, ale v současné době nejsou k dispozici žádné. Virus je přenášen prostřednictvím tělních tekutin, včetně slin a nosních sekrecí, a CMV je velmi běžný v centrech péče o děti. CDC doporučuje, aby nejlepší způsob, jak zabránit infekci CMV, bylo pravidelné mytí rukou a péče v kontaktu s malými dětmi. Maminky, které pracují ve střediscích péče o děti v průběhu těhotenství a nevědí, zda jsou imunní vůči CMV, by měly používat zvláštní opatrnost. Váš lékař může provést krevní test, aby vám oznámil, zda již máte imunitu vůči CMV.
Co dělat, pokud si myslíte, že máte CMV
Je dobré hlásit jakoukoli horečku v průběhu těhotenství nebo symptomy podobné chřipce během těhotenství lékaři. Tyto příznaky mohou naznačovat řadu různých infekcí, z nichž mnohé mohou být v těhotenství nebezpečné a lékař vás bude chtít zhodnotit, abyste určili vhodnou léčbu.
Pokud je CMV potvrzena jako příčina vašich příznaků, bohužel není k dispozici žádná léčba, ale váš lékař by mohl chtít vykonat další sledování svého dítěte, aby co nejdříve zachytil jakékoliv komplikace.
A i když může být děsivé číst o tom, co se může vyskytnout po infekci CMV, je důležité si uvědomit, že většina případů nezahrnuje nejhorší scénáře - a ačkoli neexistují žádné záruky, vaše dítě nebude trpět dlouhodobými komplikacemi.
Pokud jste již porodili dítě, které mělo závažný případ vrozené infekce CMV, vaše budoucí těhotenství nebude s největší pravděpodobností ovlivněna - infekce CMV obvykle vyplývá z první expozice CMV během těhotenství a je to velmi vzácné aby následné těhotenství bylo ovlivněno.
Reference:
CMV a těhotenství. CDC. Přístup: 3. listopadu 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus v těhotenství. Března mír. Přístup: 3. listopadu 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD a C. Baboonian. "Prospektivní studie primární infekce cytomegaloviru během těhotenství: závěrečná zpráva." BJOG svazek 91, číslo 4, strany 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Screening pro vaginální vylučování cytomegaloviru u zdravých těhotných žen pomocí PCR v reálném čase: korelace CMV v pochvě a nežádoucí výsledek těhotenství. "J Med Virol. 2006 Jun; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .