Po příchodu dítěte se mnoho nových rodičů prostě ulevilo, že se jim dostali. Nicméně, matky nemusí být připraveny čelit jedné z největších možných výzev - jak zvládnout poporodní depresi a / nebo poporodní úzkost.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro poporodní depresi nebo úzkost patří:
- Prenatální nebo předchozí deprese
- Životní stres
- Nedostatek sociální podpory
- Neuspokojivost manželů
- Nežádoucí těhotenství
- Dějiny sexuálního zneužívání
- Traumatické zkušenosti z narození
- Vysoké očekávání z narození / rodičovství
- Fyzické problémy s dítětem
- Problémy se zdravotníky
Deprese některých druhů po narození je častá
Třídy porodu často omezují diskusi po porodu na fyzické zotavení matky a péči o dítě. Zřídka mají rodiče příležitost připravit se na takovou emocionální horskou dráhu.
Vzhledem k tomu, že statistiky ukazují, že většina nových matek bude mít po porodu nějakou formu deprese, může pomoci podívat se na rozsah depresivních poruch od nejslabších (postpartum blues) až po nejtěžší (psychotickou depresi), stejně jako způsoby, jak pro matky a jejich rodiny, aby se vyrovnali.
Poporodní blues
Přibližně 80 procent prvních matek zažívá poporodní blues nebo dětské blues. Symptomy často začínají 2 dny po narození, protože hormony těhotenství náhle klesají a maminky se přizpůsobují péči o nové dítě s neustálými požadavky.
Většina matek bude mít období vzrušení a radosti, následované zoufalstvím a depresí. Tyto drastické změny nálady jsou mnohem snadnější, pokud si uvědomíte, že jsou založeny na hormonálních změnách a únavě. Některé matky však mohou mít pocit, že mají příznaky, že nejsou dobré matky nebo že by neměly být matkami.
Správa postpartum Blues
Nejlepší způsob, jak zvládnout blues, je v první řadě dostat spoustu odpočinku. Matky potřebují spánek, a to jak pro fyzické, tak i duševní uzdravení. Kromě toho byste měli jíst výživné pokrmy, vypít spoustu tekutin a každý den chodit venku (počasí). Pomáhá také tomu, aby rodinní příslušníci bojovali s domácími pracemi a několik měsíců odložili velké projekty. Pokud nejsou příbuzní schopni pomoci, mohlo by být užitečné si najmout pomoc po porodu od postpartum doula. Nové skupiny podporující matku mohou být skvělým způsobem sdílet s dalšími novými matkami, z nichž většina bude mít také post-baby blues. Většina matek s postpartum blues nebude potřebovat léky, ale může těžit z jiných terapií, jako jsou byliny a akupunktura. Obvykle postpartum blues vyřeší během asi 2-3 týdnů po narození.
Beyond Baby Blues: Poporodní deprese
Přibližně 15% žen, které se narodily, mohou poslat děti do plnohodnotné deprese, takže je obtížné pečovat o sebe a / nebo své rodiny. Může se cítit extrémní smutek a úzkost, která začíná kdekoli předtím, než porodíte měsíc poté. Mezi další příznaky patří:
- Nadměrný pláč
- Buď spí příliš nebo spí příliš málo (a ne kvůli vašemu novému dítěti)
- Pocit rozhořčené, podrážděné a / nebo neklidné
- Cítění beznadějné nebo bezcenné
- Izolovat se
- Neděláte žádné aktivity, které jste kdysi užívali
- Změna chuti k jídlu (jíst příliš mnoho nebo příliš málo)
- Fyzické příznaky, jako jsou bolesti žaludku nebo bolesti hlavy
- Obtížnost soustředění
- Obtížná vazba s dítětem
- Cítíte, jako byste se o své dítě nemuseli postarat
Pokud máte podezření, že máte poporodní depresi, je rozhodující, že se u svého lékaře podíváte na léčbu, a to i kvůli vaší bídě.
Poruchy úzkosti po porodu
Poruchy poporodní úzkosti jsou častější než poporodní deprese. Existuje několik specifických poruch, které jsou zahrnuty do kategorie postpartálních úzkostných poruch, včetně:
- Generalizovaná úzkostná porucha (GAD): Nadměrná obava nebo strach, který je obtížně kontrolovatelný a spojený s neklidem, únavou, podrážděností, svalovým napětím a / nebo nespavostí.
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): Obsessi nebo myšlenky, které jsou přetrvávající, často o poškození dítěte a / nebo nutkání, které jsou opakující se, rituální chování, které je obtížné ovládat.
- Panická porucha: extrémní úzkost doprovázená bolestem na hrudi, závratě, pocení, třesem atd., Která je často spojena s určitým místem nebo událostí.
Jak zjistit, zda máte strach po poporodě
Můžete odpovědět na následující otázky, které vám pomohou určit, zda trpíte některou z těchto úzkostných poruch:
- Jste tak nervózní, že se nemůžete pečlivě starat o své dítě?
- Bojíte se ubližování sebe nebo dítě do té míry, že si nejste jisti, že se můžete zastavit?
- Jsou vaše kompulzivní chování škodlivé pro dítě?
- Jste tak nervózní, že nemůžete jíst nebo spát?
Identifikace poruch úzkosti po porodu
Ačkoli kdekoli od 13 do 40 procent žen se může rozvinout postpartální úzkost, výzkum ukazuje, že to má tendenci se zmenšovat jak čas pokračuje. Pokud si myslíte, že máte úzkostnou poruchu, váš zdravotní pracovník pravděpodobně doporučuje nejprve vyloučit jakýkoliv fyzický problém, jako je hypoglykémie a hypotyreóza, předtím, než se ukáže, že je příčinou úzkosti.
Kromě dobrých stravovacích návyků, odpočinku a cvičení můžete využít také relaxační cvičení, podpůrné skupiny, poradenství a / nebo antidepresiva. Některé z podpůrných skupin nabízejí také poradenské služby pro odborníky na duševní zdraví se zvláštním zájmem o postpartální úzkostné poruchy.
Psychotické poporodní deprese
Jedním ze způsobů, jak rozlišovat poporodní psychózu od častějších úzkostných poruch nebo poporodní deprese, je, že kromě těchto příznaků budete často mít halucinace nebo bludy. Někdy členové rodiny nemusejí vybírat z psychózy, protože můžete mít období, kdy se vám zdá dobře. Během doby, kdy jste iracionální, je váš názor zhoršen a vy a vaše dítě nejsou v bezpečí. Možná si ani nezapomenete, co jste udělal během těchto období psychózy.
Poporodní psychóza, i když vzácná (1 až 2 z 1 000 narozených), musí být považována za mimořádnou událost a musí být okamžitě ošetřena. Maminky obvykle rychle reagují na léky a ve většině případů se musí zotavit v nemocnici nebo na klinice. Musíte také vědět, že jste někdy v budoucnosti vystaveni riziku vzniku poporodní psychózy a že se pravděpodobně bude opakovat, pokud byste měli mít další dítě. Existuje omezený výzkum, že u matky v ohrožení může být prospěšné užívání estrogenu po narození, aby se zabránilo psychotické depresi.
Doporučená léčba
Doporučená léčba postpartum blues zahrnuje:
- Odpočinek
- Výživné pokrmy a občerstvení
- Pomoc rodinám a přátelům s domácími povinnostmi
- Cvičení
- Nové skupiny podporující matku
- Bylinné léky *
- Akupunktura
- Služby postpartum doula
Doporučená léčba pro poporodní depresi a / nebo úzkostné poruchy zahrnuje:
- Všechny výše uvedené
- Světelná terapie
- Poradenství
- Skupiny podpory
- Léčba (antidepresiva) *
Doporučená léčba poporodní psychózy zahrnuje:
- Všechny výše uvedené
- Hormonální terapie u matek ohrožených prevencí *
- Pomoc při péči o dítě, když se matka zotavuje
- Hospitalizace, dokud nebudete stabilizováni
* Podívejte se na svého poskytovatele zdravotní péče o informace o nejvhodnějších lécích nebo bylinných prostředcích pro vás a / nebo těmi, kteří jsou bezpečně užíváni během kojení.
Sečteno a podtrženo
Špatnou zprávou je, že téměř všechny matky budou mít alespoň nejmenší formu poporodní deprese. Dobrou zprávou však je, že všechny tyto poruchy jsou léčitelné. Dále se stále více učíme o problémech duševního zdraví, takže nové matky a jejich rodiny mají na dosah ruky mnoho prostředků, které jim pomohou touto skalní emocionální cestou.
> Zdroje:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Perinatální úzkostná porucha Prevalence a incidence. Journal of Affective Disorders . Srpen 2016; 200: 148-55. dva: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Pole T. Výskyt úzkostné poruchy, předpovědi a účinky na vývoj dítěte: recenze. Journal of Psychiatry a psychiatrické poruchy . 2. května 2017; 1 (2): 86-102.
> Národní institut duševního zdraví (NIMH). Poporodní depresivní fakta. Národní institut zdraví. Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA.
> Payne J. Postpartum psychóza: epidemiologie, patogeneze, klinické projevy, průběh, hodnocení a diagnostika. UpToDate. Aktualizováno 13. září 2016.